در این مقاله می‌خواهیم بپردازیم به اینکه ایست قلبی چیست و چگونه درمان میشود؟ ایست قلبی یا cardiac-arrest یک بیماری جدی قلبی است. لغت بازداشت به معنی توقف یا توقف است.در cardiac-arrest،ضربان قلب متوقف میشود و هم چنین به عنوان مرگ ناگهانی نیز شناخته میشود.
ضربان قلب شما توسط تکانه های الکتریکی کنترل میشود.هنگامی که این تکانه ها الگوی خود را تغییرمیدهند، ضربان قلب نامنظم میشود، و به عنوان آریتمی نیز شناخته میشود.برخی آریتمی ها کند هستند، برخی دیگر نیز سریع هستند.
ایست قلبی نیز زمانی اتفاق می افتد که ریتم قلب متوقف میشود. ایست قلبی یک مسئله اساسی بسیار جدی است.موسسه پزشکی گزارش میدهد که هرساله بیش از نیم میلیون نفر در ایالت متحده آمریکا دچار ایست قلبی میشوند.
این مسئله میتواند باعث مرگ یا ناتوانی شود.اگر شما یا کسی که همراه او هستید علائم ایست قلبی را تجربه کرده اید، فورا به دنبال کمک های اورژانسی باشید. ایست قلبی میتواند کشنده باشد، درمان فوری میتواند یک زندگی را نجات دهد.
علائم ایست قلبی چیست؟
بیش از نیمی از موارد ایست قلب بدون علائم قبلی اتفاق می‌افتند و اگر علائمی بروز کند در مردان و زنان مشابه خواهد بود. علائم ایست قلبی ناگهانی و شدید هستند و عبارت‌اند از:
- از دست دادن هوشیاری
- ضربان تند
- درد قفسه سینه
- سرگیجه
- سبکی سر
- تنگی نفس
- احساس ناراحتی معده و استفراغ
- افتادن و از دست دادن تعادل
- از بین رفتن نبض
علائم بالا بدین معنی هستند که یک مشکل بالقوه خطرناک در ریتم قلب شروع شده و باید بلافاصله به پزشک مراجعه گردد. گاهی اوقات علائم و نشانه‌های قبل از ایست قلبی ظاهر میشوند که مهم‌ترین آنها شامل موارد زیر است:
- ناراحتی قفسه سینه
- تنگی نفس
- ضعف و بی‌حالی
- تپش قلب
البته در بیشتر موارد ایست بدون هشدار قبلی رخ میدهد.
چه عواملی میتواند باعث ایست قلبی بشود؟
تعدادی از عوامل میتواند باعث ایست قلبی ناگهانی شود. دو مورد از رایج ترین آنها فیبریلاسیون بطنی و دهلیزی است.
فیبریلاسیون بطنی
قلب شما چهار حفره دارد.دو حفره پایینی بطن هستند. در فیبریلاسیون بطنی، این حفره ها از کنترل خارج میشوند. این باعث میشود ریتم قلب به طور چشمگیری تغییر کند. بطن ها شروع به پمپاژ ناکارآمد میکنند که به شدت میزان خون پمپاژ شده در بدن را کاهش میدهد.
در برخی موارد، گردش خون به طور کامل متوقف میشود. این امر ممکن است منجر به ایست ناگهانی قلب بشود.
شایع ترین علت ایست ناگهانی قلبی فیبریلاسیون قلبی است.
فیبریلاسیون دهلیزی
فیبریلاسیون دهلیزی زمانی شروع میشود که گره سینوسی دهلیزی تکانه های الکتریکی صحیحی را ارسال نکند. هنگامی که تکانه های الکتریکی وارد فیبریلاسیون دهلیزی میشود، بطن ها نمیتوانند خون را به طور موثر به قلب پمپاژ کند.
چه کسانی در معرض خطر ایست قلبی هستند؟
بعد از پاسخ به سوال ایست قلبی چیست حالا برویم تا عوامل خطر ایست قلبی را بررسی کنیم. برخی از بیماری های قلبی و عروقی میتوانند خطر ایست قلبی را افزایش دهند.
قلب بزرگ
داشتن قلب غیر طبیعی بزرگ، شما را در معرض افزایش خطر ایست قلبی قرار میدهد، یک قلب بزرگ ممکن است به درستی خون را پمپاژ نکند.عضله قلب همچنین ممکن است بیشتر در معرض آسیب باشد.
دریچه های قلبی نامنظم
بیماری دریچه میتواند دریچه های قلب را باریک تر از حد معمول کند. این بدان معنی است که خون در قلب گردش میکند یا حفره ها را با خون بیش از حد پر میکند یا آنهارا به اندازه کافقی پر نمیکند. دریچه های قلبی ممکن است ضعیف یا بزرگ شوند.
مشکلات ضربه الکتریکی
مشکلات سیستم الکتریکی قلب شما میتواند خطر مرگ ناگهانی قلبی را افزایش دهند.این مشکلات به عنوان اختلالات اولیه ریتم قلب شناخته میشود.
سایر عوامل خطر برای ایست قلبی عبارتند از:
- سیگار کشیدن
- شیوه زندگی کم تحرک
- فشارخون بالا
- چاقی
- سابقه خانوادگی بیماری قلبی
- سابقه حمله قلبی
- سن بالای ۴۵ سال برای مردان و بالای ۵۵ سال برای زنان
- جنس مرد
- سوء مصرف مواد/پتاسیم یا منیزیم کم
علائم اولیه ایست قلبی اغلب علائم هشدار دهنده هستند. انجام درمان قبل از توقف قلب میتواند زندگی شما را نجات دهد.
اگر دچار ایست قلبی شدید ممکن است:
سرگیجه داشته باشید/تنگی نفس /احساس خستگی یا ضعف داشته باشید/استفراغ و تپش قلب را تجربه کنید.
بعد از پاسخ به سوال ایست قلبی چیست باید بگوییم که، ایست قلبی ممکن است قبل از وقوع علائمی نداشته باشد. اگر علائمی داریدکه ادامه دارند، به دنبال مراقبت های پزکشی فوری باشید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر علائم زیر در شما یا یکی از اطرافیان بروز کرد با ۱۱۵ تماس بگیرید:
- درد یا ناراحتی قفسه سینه
- تپش قلب
- ضربان قلب سریع و نامنظم
- خس‌خس در زمان تنفس
- تنگی نفس
- غش یا از دست دادن تدریجی هشیاری
- سبکی سر و سرگیجه
هنگامی‌که تپش قلب متوقف شود، کمبود اکسیژن‌رسانی به مغز باعث مرگ یا آسیب دائمی مغز در عرض چند دقیقه میشود. زمان و سرعت در کمک‌رسانی به فردی که تنفس خود را ازدست‌داده است بسیار اهمیت دارد. اگر فردی را دیدید که بیهوش است و به‌طور طبیعی نفس نمی‌کشد، موارد زیر را انجام دهید:
با ۱۱۵ تماس بگیرید تا فوریت‌های پزشکی در کمترین زمان ممکن به محل اعزام شوند. اگر با کمک‌های اولیه آشنا هستید و توان انجام CPR را دارید بهتر است ابتدا با اورژانس تماس گرفته و سپس احیای قلبی و ریوی را شروع کنید.
در ابتدا تنفس فرد را چک کنید اگر دم و بازدم طبیعی نیست، CPR را شروع کنید. قفسه سینه فرد را به شدت و با سرعت ۱۰۰ تا ۱۲۰ فشار در دقیقه فشار دهید. اگر در زمینه CPR آموزش دیده‌اید، مجاری تنفسی فرد را در ابتدا چک کرده و پس از هر ۳۰ بار حرکت قفسه سینه، تنفس دهان به دهان را انجام دهید. اگر در زمینه CPR آموزش ندیده‌اید، فقط حرکات قفسه سینه را انجام دهید. اجازه دهید در هر حرکت قفسه سینه کاملاً بالا بیاید. این کار را تا زمانی که نیروهای اورژانس به محل می‌رسند، ادامه دهید.
تشخیص ایست قلبی
در ابتدای مقاله به سوال ایست قلبی چیست پاسخ دادیم ولی حالا می‌خواهیم نحوه تشخیص ایست قلبی را بگوییم. ایست قلبی‌هم مانند هر بیماری یک سری علائم دارد که در ادامه این علائم و راه‌های تشخیص را به شما توضیح می‌دهیم.
توجه داشته باشید که اگر علائم ایست قلبی را دیدید برای درمان ایست قلبی در سریع‌ترین زمان به بیمارستان یا پزشک قلب مراجعه نمایید.
در طول یک رویداد قلبی که باعث میشود قلب شما به طور موثر از ضربان خود باز بماند، ضروری است که فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.درمان پزشکی بر برگشت خون به بدن شمامتمرکز است.پزشک شما به احتمال زیاد آزمایشی به نام الکتروکاردیوگرام برای شناسایی نوع ریتم غیر طبیعی قلب شما انجام خواهد داد.
برای درمان این عارضه، پزشک احتمالا از دیفبریلاتور برای شوک قلب استفاده میشود. شوک الکتریکی اغلب میتواند قلب را به ریتم طبیعی بازگرداند.
پس از تجربه یک رویداد قلبی نیز میتوان از سایر آزمایشات استفاده کرد. برای بررسی علائم حمله قلبی میتوان از آزمایش خون استفاده کرد. آنها همچنین میتوانند سطح پتاسیم و منزیم را اندازه گیری کند.
چه کسانی در معرض ایست قلبی هستند؟
ازآنجایی‌که ایست قلبی اغلب با بیماری عروق کرونر مرتبط است، همان عواملی که شما را در معرض خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قرار می‌دهند، میتوانند شما را در معرض خطر ایست قلبی نیز قرار دهند. این عوامل شامل:
- سابقه خانوادگی ابتلا به بیماری عروق کرونر
- مصرف سیگار
- فشار خون بالا
- کلسترول خون بالا
- چاقی
- دیابت
- سابقه ایست قلبی یا سابقه خانوادگی ابتلا به ایست قلبی
- داشتن سابقه حمله قلبی
- سابقه ابتلا به بیماری‌های قلبی مانند اختلال آریتمی، نقایص مادرزادی قلب، نارسایی قلبی و کاردیومیوپاتی
- افزایش سن
- جنسیت مرد
- استفاده از مواد مخدر مانند کوکائین یا آمفتامین‌ها
- کمبودهای تغذیه‌ای مانند سطوح پایین پتاسیم یا منیزیم
- آپنه انسدادی خواب
- بیماری مزمن کلیوی
ایست قلبی در کودکان
اگرچه ایست قلبی در کودکان نادر است اما سالانه جان بیش از ۲۰۰۰ کودک و نوجوان را در ایالات متحده می‌گیرد و تقریباً ۳ تا ۵ درصد از کل مرگ‌ومیرها در کودکان و نوجوانان ۵ تا ۱۹ ساله را به خود اختصاص میدهد. این عارضه حتی میتواند کودکانی که از نظر شرایط جسمانی در وضعیت مطلوبی قرار دارند را نیز تحت تأثیر قرار دهد. همچنین این بیماری مسئول ۱۰ تا ۱۵ درصد مرگ‌ومیرهای غیرمنتظره نوزادان است. به‌طورکلی، ایست قلبی در پسران بیشتر از دختران است و در سنین ۱۰ تا ۱۹ سالگی شیوع بیشتری دارد.
علت ایست قلبی در کودکان
دلیل اصلی ایست قلبی کودکان فیبریلاسیون بطنی (VF) است که یک ناهنجاری در سیستم الکتریکی قلب محسوب میشود. فیبریلاسیون بطنی باعث اختلال در عملکرد قلب و توقف جریان خون به اندام‌ها به‌ویژه مغز میشود. بیماری‌های قلبی که باعث ایست قلبی در کودکان میشوند تا حدودی با بیماری‌های قلبی بزرگسالان متفاوت است. شایع‌ترین علل ایست قلبی کودکان عبارت‌اند از:
- ناهنجاری‌های ساختاری قلب مانند بیماری‌های مادرزادی قلب و مشکلات عروق کرونر یا سندرم مارفان
- مشکلات سیستم الکتریکی قلب نظیر سندرم کیوتی و سندرم ولف پارکینسون وایت
- ناهنجاری‌های ساختار یا عملکرد عضله قلب مانند کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک
- مشکلات قلبی به دلیل ابتلا به بیماری‌های التهابی یا عفونی
- آریتمی‌ها ازجمله فیبریلاسیون دهلیزی و تاکی کاردی بطنی
- بیماری عروق کرونر مانند گرفتگی رگ‌ها
- ضربه سخت به قفسه سینه
عوامل خطر ایست قلبی کودکان
از عواملی که خطر ایست قلبی کودکان را افزایش می‌دهند میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- فعالیت ورزشی قهرمانی: دوسوم از مرگ‌ومیر ناشی از ایست قلبی در کودکان در حین ورزش یا فعالیت سنگین رخ میدهد. ایست قلبی علت اصلی ۷۵ درصد مرگ‌ومیر در ورزشکاران ازجمله کودکان و نوجوانان است
- بیماری قلبی مادرزادی: ناهنجاری‌های ساختاری قلب که از بدو تولد با کودک همراه هستند
- ریتم غیرطبیعی قلب: این عارضه بیشتر به دلیل مشکلات مادرزادی قلب رخ میدهد
- چاقی و فشارخون بالا: دو معضل رو به رشد که باعث تحمیل فشار مضاعف بر قلب میشوند
- ضربه ناگهانی به قفسه سینه: اگر ضربه سنگین به‌طور مستقیم به ناحیه قلب اصابت کند موجب ایست ناگهانی قلب میشود
- سابقه خانوادگی: اگر بستگان درجه یک کودک دچار مشکلات قلبی باشند بهتر است کودک توسط متخصص قلب و عروق جهت بررسی سلامت قلب معاینه شود
از سایر خطرات مرتبط با ایست قلبی کودکان و نوجوانان میتوان به عوارض جانبی بعضی از داروها و مکمل‌ها ازجمله مکمل‌های بدن‌سازی، قرار گرفتن در معرض سموم، ابتلا به بیماری‌های عفونی و قرار گرفتن در معرض مواد مخدر ازجمله کوکائین و متادون اشاره نمود.
درمان ایست قلبی
احیای قلبی ریوی یکی از روش های درمان ایست قلبی است.دفیبریلاسیون یکی دیگر از موارد آورژانسی درمان است. این درمان پس از قطع ضربان قلب شما را دوباره به تپش می اندازد. اگر از ایست قلبی جان سالم به در ببرید، پزشک ما ممکن است یک یا چند درمان را برای کاهش خطر حمله دیگر تجویز کند.
دارو میتواند فشار خون بالا و کلسترول را کاهش دهد. جراحی میتواند رگ های خونی آسیب دیده یا درچه های قلب را ترمیم کند. همچنین میتواند انسداد رگ ها را برطرف کند. ورزش ممکن است تناسب اندام قلبی عروقی را بهبود بخشد. تغییرات رژیم غذایی میتواند به کاهش کلسترول کمک کند.
نتایج بلند مدت در ایست قلبی
تا اینجای مقاله امیدواریم برای شما مفید بوده باشد. همانطور که گفته شد این میتواند کشنده باشد. با این حال، درمان سریع شانس بقای شما را افزایش میدهد. درمان در چند دقیقه پس از دستگیری موثرتر است.
اگر این مشکل را تجربه کرده اید، مهم است که علت آن را درک کنید. پزشک میتواند با شما در مورد گزینه های درمانی صحبت کند تا از قلب شما محافظت کند و از تکرار مجدد ایست قلبی جلوگیری شود.
جمع‌بندی کلی
در این مقاله از وبسایت رسمی دکتر فاتحی پرداختیم به پاسخ سوال ایست قلبی چیست و راه‌های درمان و همچنین عواملی که باعث ایجاد خطر و میشوند را ذکر کردیم. پیشنهاد می‌کنیم این مقاله‌را برای دوستان خود بفرستید تا آن‌هاهم استفاده کنند و مطلع باشند.
